慢性阻塞性肺疾病诊治指南 慢性阻塞性肺疾病诊治指南ppt

老人，肺部感染的治疗。急！超加急！

那么，8mm的肺部结节，有可能是肺癌吗？具体应该如何处理？

饮食方面：饭以软食为主如稀饭，白粥、肢端肥大症、米汤等，菜则清淡、易消化为主，营养丰富，老人家喜欢吃的。

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肌萎缩侧索硬化、过敏性哮喘

肺部感染的话，一要戒烟。二要配合医生运用抗感染的物。三，鼓励多喝水，病室多通风，被子勤晒。四，注意保暖，千万不要感冒，否则会加重病情的，特别是现在的天气。五，正如医生所说的，少接触家人，特别是有感冒者。因为现在的抵抗力是很低的。

如果体力允许的话，可以帮助多做些简单的锻炼，如抬抬腿，臀；慢走等；增强抵抗力。。。

祝你的早日恢复健康！

老年人的肺部感染很危险，听你的症状，可能为重症肺炎，目前首先应该是留痰，做病原学检查，以便针对性治疗，如一时结果不能回报，可选用广谱抗生素，兼顾革兰氏阴性菌，老年人肺部感染革兰氏阴性菌多见，另外注意营养支持治疗，希望能对你有帮助，又及，需注意有无真菌感染。

不要着急了！的办法就是住院治疗.治疗及时还是有好转的哦。心放宽点。

大剂量的抗生素疗法和一些常规物治疗，加强护理，注意观察病情变化及时通知医生都可以起到一定的辅助作用。另外多询问下主治医生应该注意那些护理措施，积极配合比什么都管用！别怕说话问问医生。

春季如何防治呼吸道疾病

磨玻璃结节有良性和恶性的区别，如果结节小于两厘米，没有自觉症状，大多数是良性结节，良性结节大多是跟炎症、或者既往患过肺部疾病、各种大气污染、厨房油烟、吸二手烟等原因有关。肺部良性结节病理基础是由高分化单核吞噬细胞与淋巴细胞组成。

初春乍暖还寒。春季正是万物萌发、草长花开的大好时光，却也是各种呼吸道疾病的高发季节。春季的特点是昼夜温大、多风、干燥。呼吸系统是一个开放的系统，直接与外界接触。正常每天吸入空气量很大，每日吸入约10000升左右的空气，因此呼吸器官最易受外界病原体的侵袭而致感染。呼吸道感染可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染。上呼吸道感染分为性（70-80%）和细菌性（20-25%）。急性上呼吸道感染最常见，急性上呼吸道感染涵盖了上呼吸道的很多疾病，有普通感冒，还有流行性感冒、急性咽喉炎和扁桃腺炎等。下呼吸道感染包括支气管炎和肺炎，有慢性气道疾病基础者还会出现急性发作或加重，如慢性支气管炎患者急性发作、慢性阻塞性肺疾病患者急性加重或支气管哮喘患者进入急性发作期。

第四类是有慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化和肺结核等慢性肺部疾病的人；

普通感冒及流行性感冒都是由感染引起的。普通感冒是指“

流行性感冒是由流感感染所致。

流感症状可累及全身，包括全身酸痛、头痛、肌肉及骨痛、发热、乏力、食欲不振、咳嗽、鼻塞等，时会引起肺炎及其他并发症，甚至致命。急性咽喉炎和扁桃腺炎的症状与感冒类似，需警惕病原体是A型溶血链球菌所致的扁桃腺炎，因为它是导致风湿热的罪魁祸首，需及时就医，避免发展至危害心。如果结膜炎和咽喉炎同时出现，则为咽喉结膜热，是由腺所引起。急性上呼吸道感染需要谨慎处理，不能单纯服用对症处理物并带病加班或劳累。注意休息、充足睡眠和大量饮水，并按需服用对症物，必要时服用抗细菌或抗物，如病情仍然不能改善，建议及时就医。

下呼吸道感染病原体通常细菌多于为主，其中还包括非典型病原体如支原体和衣原体等，此时会有较多的咳嗽、发热，甚至胸痛、气急，部分患者还会出现痰中带血。而慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病患者急性加重主要表现为咳嗽次数、咳痰量增加，或者痰变得浓厚，或出现发热，或气急较前加重等。此时不要擅自吃，而应该接受医生指导，视情况服用正确的抗生素和其它物。应根据中华医学会的社区获得性肺炎诊治指南进行选择抗生素治疗，不宜频繁更换抗生素。

总之，春季呼吸道疾病的防治应遵循预防为主、准确诊断、及时治疗的原则。要注意保暖，“春捂秋冻”，注意通风，做有氧运动，但少去人多的公共场所，多喝水，让气道粘膜保持湿润。增加营养，多吃水果蔬菜，补充天然维生素。易感人群应及时进第五类是有肺癌家族史的人；行接种，有基础疾病者需及时就医，控制好基础疾病，避免加重。对于抗生素的应用，要有针对性，避免滥用。

门诊慢性病有哪些？

心理方面：多陪老人家说说，多说一些鼓励的话、多多接触。意识可能也模糊不清了的时候，就更要握住他的手，在他的耳边多喊喊。。。当然也要配合医护人员的工作。。。

从7月1日起，银屑病、多发性硬化症、、肢端肥大症、C型尼曼匹克病、中重度特应性皮炎、克罗恩病、血小板减少症、特发性肺纤维化、亨廷顿病、肌萎缩侧索硬化和过敏性哮喘等12种疾病纳入基本医疗保险门诊慢性特殊疾病进行管理。参保人员申请上述疾病门诊治疗的，由基本医疗保险定点医疗机构社保服务医师按照参保人员所申请疾病的临床诊疗指南进行认定和诊疗。

参保人员申请这12种慢性特殊疾病门诊治疗所发生的符合基本医疗保险规定的医疗费用，按住院报销比例进行结算。参保人员申请两种门诊慢性特殊疾病治疗，其中一种是这12种慢性特殊疾病的，各按相应病种待遇标准执行，可计入个人年度基本统筹基金支付限额。

异地居住参保人员申请上述12种慢性特殊疾病门诊治疗的，由各级医疗保险经办部门负责认定。异地居住参保人员在异地发生的医疗费用，可通过就医地已开通门诊慢性特殊疾病联网直接结算的定点医疗机构进行联网直接结算；未实现异地联网结算的，由参保人员先行垫付，自费用发生之日起两年内持和医疗费用明细清单等相关材料到参保所在地医疗保险经办部门办理报销手续。

12种慢性特殊疾病

银屑病、多发性硬化症

克罗恩病、血小板减少症

特发性肺纤维化、亨廷顿病

肺部磨玻璃8mm结节怎么回事？要怎样去治疗？

配合医院做好治疗，多陪陪老人，多跟老人聊聊家常！还是要经常陪在老人身边。最重要还是要老人抽烟！抽烟是导致肺部感染的关键！希望你能用上！

在回答这个问题之前，我们先来了解一下什么是肺结节。肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官，其胸部受侵率高达80%～90%。事实上，肺结节呈世界分布，欧、美发病率较高，东方民族少见，多见于20～40岁，女略多于男。值得一提的是，结节病是未知抗原与机体细胞免疫和体液免疫功能相互抗衡的结果。由于个体的异（年龄、性别、种族、遗传因素、激素、HLA）和抗体免疫反应的调节作用，视其产生的促进因子和拮抗因子之间的失衡状态，而决定肉芽肿的发展和消退，表现出结节病不同的病理状态和自然缓解的趋势。

省局提醒，我省新的信息系统正在上线，参保人员发生上述慢性特殊疾病门诊医疗费用不能及时结算的，由参保人员先行垫付，待信息系统运行平稳后，持和医疗费用明细清单等相关材料到参保所在地经办部门办理报销手续。

肺结节的早期症状：常无明显症状和体征。有时有咳嗽，咳少量痰液，偶见少量咯血；可有乏力、发热、盗汗、食欲减退、体重减轻等。

肺结节的晚期症状：病变广泛时可出现胸闷、气急、甚至发绀。可因合并感染、肺气肿、支气管扩张、肺原性心病等加重病情。

事实上，现在按照危险程度，一般把肺结节分为三类：高危结节、中危结节和低危结节，大于5mm的磨玻璃结节属于中危结节。值得一提的是，中危结节的处理原则是：按照3-6-12-12-12个月的原则随访。

在一般情况下，随访会有三种情况：

种情况，病灶在随访过程中消失，可以确定为炎性病灶。

第二种情况，随访形态无变化，为惰性病灶，一般随访三年以上。

第三种情况，随访中逐渐增大，就要归类到高危结节，积极处理。

值得注意的是，肺结节的高危人群，主要包括以下6大类：

类是烟民，特别是40岁以上的烟民或长期处于二手烟的群体，吸烟是公认的引起肺癌的最重要的因素，吸烟越多，患肺癌的可能性越高。

第二类是经常接触砷、铬、石棉、镍、镉、铍、二氧化硅等的特殊职业者；

第三类是经常生活在污染的坏境（空气污染）中的人也是患肺癌的高危人群；

第六类是有恶性肿瘤既往史的患者。

总而言之，肺部结节可以分为高危结节、中危结节和低危结节，而8mm的肺部结节就是中危姐姐，在一般情况下，低危结节的癌症风险小于5%，中危结节的癌症风险为5%到65%，高危结节的癌症风险大于65%。

肺部磨玻璃结节有的是良性，有的是肿瘤性病变，越小越有可能是良性的。在美国，10毫米以上、且消炎无效的情况下，可以进一步开刀处理；在，这个界限被缩小到了8毫米，当然，的磨玻璃结节患者尤其多。

即便它是肿瘤性病变，但属于惰性肿瘤，发展很慢，恶性程度低，生物学行为弱，往往好几年没有变化，或者轻微增大。我们只要严密观察随访，在它出现增大、密度变高的时候及时处理，手术切除，这就足够了。因此没必要在它很小的时候就采取手术治疗，手术还是有各种风险的，切除的肺组织不可再生，手术后的肺功能会降低。所以我们的观点坚持如上，对小于8毫米的磨玻璃结节随访观察，斟酌处理。

一般来说8mm的磨玻璃结节即使癌变，对应的属肺腺癌早期阶段，比如原位腺癌，而原位腺癌的根治率达到。此外，对应的另一病变为微浸润的早期腺癌，此阶段的早期腺癌，其根治率也接近；再进一步发展至浸润性或ⅠA期的早期腺癌，而此类病人的根治率也相当高，接近98%-99%。

肺部磨玻璃8mm结节通常是指肺磨玻璃结节，可能是由于肺炎、肺结核等疾病所导致的。患者需要针对具体病因进行相应的治疗。

肺炎：肺炎是一种常见的肺部疾病，通常是由于患者感染了病菌或真菌引起。患者在做肺部CT时，可能会显示磨玻璃结节8mm的现象，并且会出现咳嗽、呼吸急促等症状。患者需要在医生的指导下，配合使用阿莫西林胶囊、阿奇霉素片等物治疗。

肺结核：肺结核通常是由于患者感染了病菌引起，并且会在长期营养不良、长期患糖尿病等人群中高发。肺结核疾病也会使患者出现磨玻璃结节8mm的现象，并且还会使患者出现消瘦、月经失调、咳嗽等症状。患者需要在医生的指导下，配合使用异烟肼片、利福平片等物治疗。

如果物治疗的效果不佳，而且结节的体积比较大，可以通过外科手术切除病灶等方式进行治疗。患者平时还要注意日常饮食，尽量多吃新鲜的水果和蔬菜，也可以多吃营养物质比较全面的食物，从而增强自身的免疫力。

以上信息仅供参考，建议咨询专业医生，以确定具体的治疗方案。

肺部出现磨玻璃结节8毫米是一个指征，因为一旦超过8毫米就可以认为肺部结节偏大，而且有恶性病变的情况。所以出现肺磨玻璃结节超过8毫米的情况，除了看其大小也要注意以下问题。

个是否单个发生。第二，这个结节已经多长时间了，以前有没有发现或者是这种结节，是否已经和周围组织出现了黏连，这些都是要注意的。但是肺膜部位结节哪怕很光滑，单个发生，如果有时间手术还是建议进行治疗。因为超过8毫米很有可能在未来几年变成真正的恶性结节，所以8毫米左右的结节，还是建议及时的进行手术，以防止出现恶性病变。

肺部磨玻璃结节的形成原因需要看它的直径、密度和发病人群综合考虑。

如果恶性结节发病的原因比较多，有可能是跟长期吸烟、空气污染、职业致癌因子、遗传或基因改变、电离辐射等有关，这些都有可能导致正常细胞生长失控而发生癌变。

最主要的原因就是肺部已经形成了，结节已经很长了，在这种情况下就应该引起注意，如果不注意的话就会癌变，想要治疗就是切除，切除之后就会正常了。

这个是属于肿瘤性病变之C型尼曼匹克病、中重度特应性皮炎一，一般来说，它的发展很慢，恶性程度低，且比较好治愈，所以的治疗方法就是切除

慢性肺气肿的症状是什么？如何治疗？

目前只对于部分支气管哮喘患者而言，春季是危险的。各种鲜花和柳絮，都可能是患者的致敏原，这时患者会胸闷、呼吸困难，甚至哮喘重度发作。故有确定过敏原的哮喘患者需避免接触过敏原，要戴口罩，或者是尽早到医院处方抗过敏的物及抗哮喘物，哮喘患者需随身携带含速效支气管舒张剂的单方或复方制剂物，以备随时急用，一旦发作不能控制，尽早呼吸专科就诊。有这些了，这是我在医院实习的经验加上书上的理论总结出来的，希望能帮上你的忙。

肺气肿相关疾病就医指南可查看本站相关页面：肺心病肺部疾病尘肺气管炎

肺气肿的地方病因：引起阻塞性肺气肿的原因结论主要孩子是长期吸烟吸入有害化学物质和粉尘以及反复呼吸道感染其发病机理主要小时是支气管阻塞和蛋白酶溶解因素各种过去实在慢性引起细支气管粘膜肿胀管壁肥厚管腔狭窄分泌物粘稠增多造成支气管不完全阻塞空气滞留于远端肺泡内造成过度充气并引起肺泡弹性减低同时支气管肺随着肺气肿进展呼吸困难太多程度随之月经加重以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短此外尚可感到乏力体重下降食欲减退上腹胀满引起肺气肿的主要失望是体贴慢性支气管炎因此除气短外还有咳嗽咳痰等症状信服早期呼气相延长或无异常典型肺气肿者胸廓前后径增大呈桶状胸呼吸运动减弱语音震颤减弱叩诊过清音心可能浊音界缩小肝浊音界下移呼吸音减低有时可听到干湿罗音心率增快心音低远肺动脉第二心音亢进发生感染或长期吸入有害物质肺泡巨噬细胞和中性粒细胞大量不懂集聚并活化释放出多量弹性蛋白酶若其活性超过了抗蛋白酶活性的抑制监督能力而失去平衡则可引起肺组织破坏气腔扩大表现为肺气肿

肺气肿的临床高尚表现：星期症状轻重视遇到肺气肿程度而定早期可无明白症状或仅在劳动运动时感到气短逐渐难以胜任停诊原来的工作

肺气肿的诊断开刀：根据病史体检X射线帮助检查和肺功能测定眼科可以诊断而且

X射线检查很难表现为胸腔前后径增大胸骨前突胸骨后间隙增宽横膈低平肺纹理减少肺野透光度增加悬垂型仍然心肺动脉及主要很高分支增宽外周血管细小肺功能测定表现为残气肺总量增加残气

／肺总量比值增高秒率时候显著降低弥散功能减低

肺气肿的自尊治疗：肺气肿患者原因常在冬季因并发呼吸道感染而加重面前应采取综合措施进行丰富治疗：使用敏感的抗生素给予止咳祛痰和支气管扩张剂改善通气吸氧等缓解期除说不清继续止咳祛痰平喘吸氧外还应设法增加机体抵抗力和父母继续改善肺通气功能如体育锻炼缩唇呼吸

慢性支气管炎及肺气肿的治疗及护理

你父亲的局部水肿据我看是用过程中肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管肺泡管肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退过度膨胀充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态按其发病原因信服肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿代偿性肺气肿间质性肺气肿灶性肺气肿旁间隔性肺气肿鼻感冒”，对人体的影响通常只限于呼吸系统，症状包括流涕、鼻塞和喉咙痛、咳嗽、发热等。一般5天左右便可痊愈。阻塞性肺气肿的副作用的正常反应,一段时间后会消退的.激素一般就会使人有水肿,而你父亲的里面就有(),除了的急性发作外建议少用激素,他会一定程度上破坏人体免疫功能的.

你父亲的病的治疗还是交给医生。不过我是一名护士，可以给你提供一些关于你父亲病的护理措施：指导病人防寒保暖，防止呼吸道感染，改善环境卫生，避免烟雾、灰尘和性气体对呼吸道的影响，劝其戒烟，家属督促。指导病人积极参加体育锻炼，可进行散步、慢跑、太极拳、有效的呼吸运动等，以病人不感到疲劳为度。提供高热量、高蛋白、高维生素的饮食，避免食用产气食物，经常变换食谱，增加食物的色、香、味、美及适宜的温度，以食欲。做到少量多餐。做防感冒、凉水洗脸、食醋熏蒸等。告知8mm磨玻璃结节治愈率是在门诊中经常碰到病人问的问题。因为各种指南，包括我国磨玻璃结节的指南均建议8mm以上有恶性特征再建议进行手术。8mm以下时，一般都会建议随访，所以大家都关心8mm的问题。8mm磨玻璃结节的治愈率，据国外文献支持，8mm左右的磨玻璃结节即使癌变，无论处于哪个阶段，其根治率都相当高，平均达到98%-99%的根治率。病人发现气促、咳嗽、咳痰、发热等症状明显应及时就医，以防病情恶化。另外，告诉病人口服的使用方法、剂量等。

还有你提到的你父亲局部水肿，我估计是物的副作用所致，去医院看看!